2017年6月20日 星期二

肝硬化病患的惡夢:食道靜脈曲張出血


作者:吳文傑
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食道靜脈曲張是因肝硬化後往肝臟的血流就大量往胃以及食道靜脈分流,造成食道上的靜脈像蟲一樣彎彎曲曲的突起來。大家可以想像在小腿嚴重的靜脈曲張,放在食道中就是這樣的畫面。

食道靜脈曲張平常沒有症狀,除非很嚴重塞住食道引起吃東西會卡在食道的感覺。而最嚴重的併發症就是會出血,是那一種大吐血畫面,甚至造成死亡。特別容易在:

1.曲張程度越嚴重時
2.溫度低如寒流來襲或是秋冬
3.嚴重咳嗽
4.太熱的湯或是茶

食道靜脈曲張好發在肝硬化或嚴重纖維化的病人,所以建議有肝硬化以及纖維化的病人要接受胃鏡檢查,如果有發現靜脈曲張,可以用內視鏡治療就有預防出血的效果。此外,平時也可以吃預防出血並會控制肝硬化的藥物。